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苟在诊所练医术 第625节

苟在诊所练医术 江边鱼翁 5694 2024-06-29 10:26

  看来对方早有准备,为了防止李敬生报警抓人,做了乔装打扮。

  而且有意低着头,以免被监控探头拍到正脸。

  “可惜了!”

  李敬生没能查到这人的模样,心头多少有些不安。

  明天就是交定金,签约的日子。

  在这个关键节点上,可不能掉链子。

  “这事我得向付院长汇报一下。”

  李敬生为了拿到购这座院子的资格,与第二医院做了一次py交易。

  甚至答应付院长,阳光诊所在十年内,不会向医院方向发展。

  也就是说,会一直控制阳光诊所的规模。

  第二医院则帮助他获得购买诊所那座院子的资格,避免那座院子走上拍卖流程。

  “小李呀,这么早打我电话,肯定遇到急事了,慢慢说。”

  付院长接通电话后,对李敬生很是和蔼可亲。

  他也确实非常喜欢李敬生这个优秀的年轻医生。

  “您还真是猜着了。今天一大早,有人送了一封信过来,里面打印了一张小纸条,让我给他五十万。否则就要搅黄我买下诊所这座院子的事情。”

  李敬生说完后,静静等待。

  他相信付院长肯定会告诉他该怎么做。

  “看清那人长相没有?”

  付院长的语气变得严肃了许多。

  “没看清,那人戴着鸭舌帽,把信封交给门卫就走了。”

  “哟,你的诊所终于舍得招个门卫啦!这事不必担心,你明天去交定金,签约就是的。此事本身也不是暗箱操作,根本不怕人举报之类。此人若是再来,你设法稳住或者拍下正脸,收集证据,到时候交给警察来处理就行。”

  付院长到底是上位者,听了后,对此事丝毫不在意。

  甚至觉得那只是个小丑。

  “行,有您这么一说,我心里就踏实多了。那我明天按正常程序走,有什么变动,我再及时向您汇报。”

  李敬生算是吃了一颗定心丸。

  处理完了这件事情,他抓紧时间吃早餐,然后查看手机收到的信息。

  基本上都是连涛与欧晴岚发来的。

  还有一条是骆丙刚发给他的,叫他今天下了班去人民医院参与临床实验。

  通过推拿按摩,辅助介入的导丝穿过一些困难的障碍。

  这项研究进行了多次后,已经取得了很多进展。

  欧晴岚昨天晚上夜班。

  今天白天休息。

  她说困死了,要回家好好睡一觉,等到睡醒了再去李敬生的诊所找他。

  医生上夜班确实辛苦。

  年纪大一点的医生根本吃不消。

  这也是为什么上夜班的基本上都是年轻人。

  连涛那边传来了两个确诊消息,以及一份肠内、肠外的营养支持方案。

  那个瘤中瘤的病人经过穿刺,病理活检,证实平滑肌瘤内部确实长着一颗恶性肿瘤。目前已经制定食管部分切除手术。

  切完后,肯定还要做进一步的病理检测。

  只要没发生转移,一般问题不大。

  第二个确诊病例是那个诡异胸痛的少年。

  经过喉镜检查,最终在患者的食管内发现了一处破损,并且发现了一根骨头。

  不像是鱼刺,应该是鸡、鸭之类的骨头。

  询问患者情况,说是三年前吃鸭肉时有一根骨头卡在了喉咙里。当时有点痛,后面也就没有再理它,慢慢好了。

  第372章 超级营养师的方案表,手术建议

  直至一个多月前开始出咽痛,然后胸痛,发热,再到现在咳嗽、咯脓痰、呼吸困难、高热不退等严重症状。

  谁也想不到,罪魁祸首竟然是三年前吃鸭肉时卡在喉咙的一根骨头在作祟。

  在李敬生的建议下,通过纤维支气管镜发现了食管处存在一处瘢痕,并且发生破损,然后进一步检查,发现那根骨头,这才让真正的病因浮出水面。

  要是再没能查出真正的病因,那边的医生都已经准备给患者作骨髓检查了。

  因为患者的这些症状与血液病也是高度相似。

  目前,这个少年已经做了闭式胸腔引流排气,并且转入外科考虑手术治疗。

  虽说已经发现了问题,但是患者存在食管破裂、纵隔炎、纵隔脓肿穿破、革兰氏阴性杆菌败血症、中毒性肝炎,甚至还有可能存在心包化脓。

  这个需要进一步排查。

  即便不查,也能基本肯定患者存在化脓性心包炎。

  如此多的疾病合于一身,这个少年的情况比那位老人的情况好不到哪去。

  唯一值得庆幸的就是病因以最快的速度查出来了。

  为医生抢救病人生命争取了极为宝贵的时间。

  病人最终能否救活,暂时还不好说。

  毕竟像这种情况恶化的病人,并不是查出病因就能治好。

  要怎么治,在治疗过程中,病人的身体会产生什么样的变化,这些都是一个未知数。

  话又说回来,如果这个少年在人民医院的全力抢救下仍然死亡,那么换到其它医院,基本上也是差不多的结果。

  人民医院各方面的综合实力仍然是数一数二的存在。

  尽管一些发达城市与省份冒出了很多超过人民医院的顶级大院,但是并不影响这个公立医院中的古老存在绿树长青。

  反倒是曾经也出尽风头的中心系医院、第字号医院、妇幼保健院等等,纷纷在历史的发展大势中失去色彩。

  也不是说每个地区都是如此。

  至少绝大多数地区的大势如此。

  一些年纪大点的人就会发现,曾经辉煌的大医院,如今变得少有人问津。

  大家生病了都是往人民医院、地区崛起的头部大院跑。

  这也是老百姓对未来医疗的一个期盼。

  命比钱贵。

  经济条件允许的情况下,只要生病了,并且稍微严重一点,便会挤破脑袋的奔往地区最强的几家大医院求诊。

  实际上,这个‘几家’,往往也就只有两到三家。

  甚至很多省都是一家独大。

  李敬生看完这个少年的病因后,查看连涛发来的一张营养支持方案表。

  是由牧音制定的一套营养治疗方案。

  针对患者的低钠血症,她评估后认为水分过多,采取的支持办法是更换新的营养配方,限制液体输入。

  但是患者存在腹泻症状,本身容易发生脱水。

  她限制液体输液,这对患者的血容量减小、潜在二次心梗、脑梗风险等等,都是很不友好。

  好歹是哈佛的高才生,又是专业营养师,相信她肯定有办法打破这个死循环。

  针对患者低钾血症,她主要是纠正k缺乏,同时给出了一套减轻腹泻的营养支持与治疗方案。主要以营养支持为主,治疗为辅。

  与前面针对低钠血症的支持方案合在一起,相互呼应,形成一套有力的组合拳。

  也成功破解掉了那个死循环。

  ……

  看完牧音给出的肠内营养支持方案,李敬生感到十分钦佩。

  有机会可以让连涛介绍认识一下,倒不是想着泡人家,而是想要学习一下她的高超营养技术。

  营养学在国内算是一个冷门专业。

  目前很多人对营养师的印象还停留在过去的传销、骗钱、保健食品这些不好的印象中。

  事实上,国内也缺乏高明的营养师。

  但是在护理行业中,营养师是一个极为重要的专业。

  它有多重要?

  一台手术做得成不成功,外科医生说了算。一位手术后的病人什么时候能康复,能不能挺过生死关,营养师说了算。

  或许这么说有点夸张,毕竟在术后护理中,营养支持是一个方面,感染控制同样重要。

  还有术后的各体征、出入量监护也非常重要。

  比如病人手术后不排尿,这个就是大问题。

  需要赶紧找医生来诊治,查明问题,然后给出治疗方案。

  李敬生有着一个伟大的理想,那就是把阳光诊所做强。他需要网罗各方面的顶尖人才。

  顶尖营养师很难找。

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