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苟在诊所练医术 第854节

苟在诊所练医术 江边鱼翁 5659 2024-06-29 10:26

  就算不带她去,她肯定也会自己去。

  到时候更加不安全。

  “为什么不去以前那里啊?那里的味道特别正宗。”

  “我听说那里的烧烤不卫生,甚至有人用死老鼠肉冒充羊肉串。还是换个地方吧!我知道有一家烧烤店,特别正宗,干净卫生,老板开了几十年的店子了。”

  他没有把收到示警短信,有人要害他的事情说出来。

  免得她担惊受怕。

  “行,听你的。”

  欧晴岚一听说烧烤摊有可能拿死老鼠肉冒充羊肉串,顿时恶心坏了。

  当场从善如流,愿意换个地方吃。

  李敬生开车带她到了医院后面那家烧烤店,买了一些羊肉串,总算帮她解了馋。

  回到诊所,李敬生看到唐萍还没下班,蒙洛则是在等待着他回来。

  然后一起去人民医院给患者做内镜手术。

  现在跟着李敬生一起做内镜手术与内镜检查,成了她的一个重要收入来源。甚至远远超过了她在诊所的正工资。

  李敬生像往常一样,坐在接诊大厅的工作电脑前,查看诊所当天接诊的病例。

  为了保证医疗质量,他要求诊所的每个医生都要写病历。

  倒也没有医院的病历那么麻烦。

  诊所接诊的患者,一般都是病情较为简单。只要把患者的基本信息,病史,症状,体格检查结果,病因最后的诊断,以及治疗方法写出来就行了。

  基本以药物治疗为主。

  有少数患者需要做手术。

  诊所内,目前也就只有李敬生与林萧然两人给患者做手术。

  自从林萧然加入后,普外这一块慢慢有了很大起色。

  不得不说,一位好的医生,完全有能力独自挑起一个科室。

  查看完当天的接诊病历后,他很满意。

  诊所的几个医生,进步都很大。

  医德医风方面,都很合李敬生的心意。包括差点被他开除掉的汪宗孝,现在也已经有了医德加分表现。

  李敬生认为医德比医术更重要。

  有德无术,还可以慢慢学习与提升。有术无德,简直就是人间毒瘤,会有数不清的患者遭殃。

  ……

  日子就这样过了四天,他每天都带着保温杯喝水。

  而且不会让保温杯脱离自己的视线。

  这几天倒也平安无事。

  “李医生,吴教授想请你去5门诊室共同会诊。”

  一名导诊护士跑过来向他传话。

  随着李敬生在骨外科领域的实力越来越强,经常会有坐诊的的骨外科医生请他过去会诊。

  骨外与手法正骨,本来就是一家。

  一些骨伤病人,特别是骨折伤患者,往往会先择先到骨外科门诊就诊。

  因为他们根本不知道骨折伤也可以通过手法复位治疗。

  绝大多数患者,只要听到骨折了,首先想到的就是需要手术治疗。

  接诊的骨外科医生会让患者先拍个片子看看。

  如果觉得可以手法复位,他们就会请李敬生过去会诊。

  毕竟发生骨折伤的患者,多数都存在身体移动不便。

  李敬生看了看时间,距离中午十二点已经很接近了。只剩十分钟左右。

  “炎羽,剩下的这位患者交给你来处理了。他是踝关节扭伤,复位时下手别太重。”

  如今,李敬生手下的四个医生,有两个都已经有了独立坐诊能力。

  叶辉、刘宪,在手法正骨领域都已经有了一定水平。

  晋炎羽的水平倒也不差,就是心性方面还需要多多打磨。

  李敬生一直把他带在身边言传身教。

  四人里面,陈医生是辆老牛车,进步最慢。距离独立坐诊还遥遥无期。

  不过他通过稳扎稳打,逐步练好每一个手法复位技巧,相信保持这个勤学苦练的态度五到八年,应该也能达到不错的水平。

  天赋不如另外三个,只能走勤能补拙这条路。

  李敬生匆匆来到吴教授坐诊的5门诊室。

  一位四十岁左右的男患者,坐在诊桌旁边,家属站在后面。

  并没有看到患者身上有明显外伤。

  骨折伤,凭李敬生的经验,一眼就能看出来。

  “吴教授,是哪位患者需要会诊?”

  “就是他!右臂扭伤,至今已有一个多月了,他还是觉得痛,抓握物体无力。拍了片子,没发现明显骨折伤。你是这方面的专家,请你帮他看看。”

  吴教授的卖相其实还是挺不错的。

  头发永远都是打理得一丝不苟,戴着眼镜,穿衣服也基本上都是衬衫打领带。

  哪怕外面套着白大褂,看上去也是很有学者派头。

  只是骨外科的医生和护士都知道,几位主任医师里面,就数吴教授的医术水平最差。

  无论是诊断还是手术能力,吴教授都很一般。

  也就学术方面还行。

  不然他也混不到正高职称。

  李敬生拿过患者的片子看了看,又仔细询问了患者的病史与症状。

  患者于一个半月前右手洗澡时反扭到后面擦洗背部,结果发生扭伤。当时也没有太过在意,可是一直到现在仍然很痛,而且右手抓握无力。

  “右手能抬起来吗?”

  “能!”

  患者当场把右手抬起,看起来一切正常。

  “你的指头能伸直吗?”

  李敬生一眼就发现了患者的右手有四根指头微微弯曲着。

  别的医生或许看不出什么,他长期研究人体骨骼,给患者治疗各种骨伤,却是一眼就能看出患者的右手手指屈伸很可能存在障碍。

  就是看上去不自然。

  “能伸直,但是很费力。”

  患者也是暗自佩服李敬生的观察力。因为他并没有描述右手五指屈伸困难的症状。

  “伸直给我看看。”

  李敬生让患者伸指右手五指。

  结果,患者咬着牙才勉强将五指伸直。

  “抓紧我的这根手指。”

  李敬生伸出示指让患者抓握。

  患者存在明显的抓握困难,而不是他说的无力。

  主要是手指弯曲时比较困难。

  抓握以后,感觉没什么力道。

  “把外套脱了,我给你检查一下右手的骨骼。”

  李敬生有着高超的摸骨术,还有着丰富的诊断经验,到底是什么病,他只要摸一摸,基本就能诊断个八九不离十。

  经过摸到骨和进一步检查。

  他发现患者主要是右手五指屈伸困难,抓握无力。但是右手的腕关节、肘关节、肩关节,屈伸均正常。

  除此之外,他还有一个重大发现,患者的右手鱼际肌,小鱼际肌,前臂肌,都存在轻度萎缩。

  患者的左手一切正常。

  双下肢也正常。

  “你这个病不像是骨病或骨伤,很可能是神经方面的问题。我建议你查个头部核磁看看。”

  李敬生经过诊断后,基本排除患者骨骼受伤的可能。

  “不可能吧?我明明就是洗澡时扭伤了右手,怎么会是脑袋里面的神经受伤呢?”

  患者对李敬生的诊断结果显然不认可。

  吴教授对这个诊断结果也觉得有些匪夷所思。

  要不是李敬生平时诊断疑难杂症的能力摆在那儿,吴教授真要怀疑他是不是误诊了。

  “这怎么说呢!打个比方,这是一个火药桶,想要把它点燃,既可以直接点火药桶本身,也可以拉一根引线,点燃引线。你洗澡时扭伤右手,或许这只是一个引燃病灶的导火索。”

  李敬生给患者解释道。

  “李医生是我们骨外科的权威专家,他的内镜手术更是世界闻名,在国际上也是处于领先水平。他说你这个可能是神经问题,我建议你们听从他的建议,查一个头部核磁共振看看结果。”

  吴教授这时候肯定是站在李敬生一边的。

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