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苟在诊所练医术 第40节

苟在诊所练医术 江边鱼翁 5628 2024-06-29 10:26

  另外,他的小诊所除了一台老掉牙的x光机与一台b超机,再没有其它检查设备。

  好在检查窦道不需要彩色多普勒超声、ct、核磁这类高精密仪器。

  b超结合x线,完全能够查出来。

  大医院的话,比较严谨,往往还会结合实验室的数据进行检查。

  如果是体内深处,比如胸腔、腹腔等部位,这时候为了查明窦道,甚至可能做窦道造影。

  李敬生抑制着内心的兴奋与窃喜。

  扬名立万的机会就在眼前。

  不过一定要稳住。

  必须保持冷静,不然万一病没给人家治好,把倒把人给治残了,治死了,那可就真的成了乐极生悲。

  “老爷子,您的病因已经有了重大诊断突破。我查出来很可能存在一条窦道,接下来需要给您做一个超声检查与x线检查。这两项检查的费用是200元。”

  老爷子也不像是差钱的人。

  做这两项检查的费用,他应该能够承受。

  李敬生的检查设备老是老了一点,但是总得回点本不是。

  “太好了。果然没来错地方,只要你给我治好了,再给你多包一千块钱的红包都不成问题。不……一千还是少了点,我给你额外包两千的红包。”

  老汉阔气得很。

  砰砰砰!

  老太太在外面听到丈夫又开始挥霍,急得在外面狂拍门。

  “老头子,咱们先把病治好了再说。人家医院现在都不让医生收红包,你别害了人家医生。”

  老太太倒也有几分急智。

  这个借口那是冠冕堂皇,既不会让李敬生听了不高兴,又能阻止她丈夫给李敬生包两千块的额外红包。

  男人大方,女人小气,这几乎就是天生的。

  第40章 老人的爱情

  李敬生很想说,一千的红包不嫌少,两千不嫌多,我们小诊所没那么多规矩。只要患者敢给,我就敢收。

  只是想想还是算了。

  说出来太掉价。

  要是把患者的病治好了,患者真有这份心,到时候自然会给他包上一个大红包。

  禁止医护人员收受红包,在法律上从来没有这一条。

  这是医院为了提高医德医风,防止医生和护士对患者吃拿卡要,特意提出的一条廉洁自律规定。打举报电话也是医院的医务科、纪检室这些部门受理。

  必须说一下,受贿与患者自愿赠送红包是两个概念。

  受贿违法。

  收患者赠送的财物不违法,但是违反医院的廉洁自律规定。

  李敬生自己就是老板,就算收个十万的红包也没事。

  这就是自己当老板的好处。

  “哎呀,我知道,我知道!”老汉这一发火,外面的老太太就不再吭声。

  要说智慧,肯定还是男人更强一些。

  老汉给李敬生开张空头支票,为的就是让李敬生帮他治疗时更用心。

  而且获得了李敬生的好感,收费也会更透明。

  开药会开好的。

  好处这么多,就算治好后真的包个红包也不亏。

  花小钱办大事,指的就是送礼。

  有些黑一点的医院,你不给主刀医生包红包,手术交给手下的规培、住院医师做,只要不出安全事故就没关系。至于手术效果,被一群新手拿来当小白鼠,可想而知。

  随便有点后遗症,后半生就得受几十年的活罪。

  不给麻醉医生包红包,手术做到一半直接痛醒……

  这些都是某些作风不好的医院真实发生过的事情。

  患者做个手术还得四处打点。

  老汉这是大智若愚,他的妻子看似精明,却是因小失大,缺乏大智慧。

  李敬生领着老汉到检查室照了b超,发现窦道比想像的要短一些。

  而且特别细。

  如果不是已经知晓这个位置有一隐蔽窦道,就算照b超也不一定能够发现它。

  又加做了一个x光片。

  每次照x光片,他就想砸了这台仪器。

  清晰度实在太差了。

  费了九牛二虎之力总算照清了。

  与b超的检查结果相互比对、应证。

  没错,两项检查发现的窦道部位,长度基本一致。

  x光是透过人体组织的厚度和密度后,被组织吸收,到达荧光屏上的射线量有所减少,通过射线量的变化就可以产生黑白的对比度。

  临床上用它检查是否骨折,效果是所有检查中最实惠,最好的。

  而b超是通过超声波在人体内形成反射波,再通过电子计算机的能量转换之后形成影像。

  它的优点是可以获得受检脏器切面图像,能较为直观的观察脏器形态,如根据自动测量数据可提示胆囊、胆管口径大小、管壁厚度及病变大小等客观数据。

  缺点是对于骨骼、空气等很难以达到深部,所以对肺、胃肠等含气性器官难以探测,对成人颅脑诊断也欠佳。如果反射中发生多次重复反射,可导致假象,甚至造成误诊。

  李敬生同时给患者做x光与b超检查,可以避免误诊。

  还能获得更精准的窦道数据。

  包括它的长度、宽度、位置、深度等。

  “李医生,查明了吗?”

  “基本已经查明,就是一隐性窦道引起的背部浅表脓肿。不把这个窦道消灭掉,脓包好不了,会一直反复。而且您因为长时间使用消炎抗菌药,已经出现一定的耐药性。我建议立刻处理这个隐蔽窦道,然后再对脓腔内实施清创,应该就能彻底治愈了。”

  李敬生对他说道。

  “你这里能弄吗?”

  他显然对小诊所还是有些不放心。

  “可以。”

  李敬生的回答铿锵有力。

  这时候必须给患者一些信心。如果自己都不够自信,患者凭什么相信你?

  “需要手术吗?”

  “肯定啊!”

  “开刀深不深?”

  “窦道在浅表位置,而且根据我的手术经验以及临床解剖学,可以确定这个位置并没有大血管、重要神经,风险肯定有,但是很小。说实话,如果是太大的手术,或者高风险手术我也不敢接。”

  李敬生知道患者担忧的是什么。

  无非就是担心安全嘛。

  该怎么回答才能打消患者的疑虑,他可是早就练出来了。

  别以为大医院收治的手术患者和家属就容易搞定。

  他们同样会有着各方面的疑虑,这些都是由实习生与管床医生来说服他们。让主刀来做这些琐事,不想干了就差不多。

  主刀一般最少都是副主任医师,每天忙得影子都看不见。

  也就只有周一或周五的主任大查房,才有可能看到他们。

  说服患者与家属的本事,李敬生都是管床的时候练出来的。因为实习生的份量不够,谈话通常都是管床医生先跟家属与患者谈。

  等到谈得差不多了,再请主刀过来走个流程。

  如果是腰麻或全麻,麻醉医生也会过来跟家属谈话。主要就是告知风险,让家属签字。

  “这个需要住你这里治疗吗?”

  “不需要。不过手术后,您的伤口一定不能碰水,并且需要每天按时过来检查、换药。”

  李敬生听得患者这么问,知道基本上已经谈成了。

  “我跟老伴商量一下再给你答复。”

  老汉起身走出了检查室。

  “可以的。”

  李敬生肯定不会强迫患者在这里做手术。

  心里面很想拿下这个业务倒是真的。

  老汉与老太太嘀嘀咕咕商量了足有半个小时。

  两人这才一起走到李敬生的问诊台前面。

  “李医生,我们刚才商量了一下,决定选择相信您。可一定要请您费心。”老太太对李敬生说道。

  “您放心,我绝不敢拿患者的生命安全开玩笑。手术时间可能需要一个小时以上,确定好了的话,我们这边马上安排。”

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