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生如逆旅_116

生如逆旅 酒暖春深 2377 2024-06-30 07:00

  瘤子的位置很巧妙,挨着主动脉,牢牢粘连着心和肺,如果只移植心脏的话,势必会划破瘤体造成大出血,不移植心脏的话淼淼下不了手术台,现在唯一的方法只有心肺联合移植,可是找到合适的心源已是不易,又去哪儿找合格的肺源呢?

  “镊子”器械护士把镊子递到了她手里。

  陆青时头也没抬,眉眼坚毅:“拼一把”

  赌上前途和命运,去完成一场看似不可能成功的手术。

  刘长生急了,从观摩室里站起身来:“陆大夫别胡来,先去和患者家属商量一下”

  “你是想先把肿瘤与主动脉剥离开来,然后取下腔静脉进行搭桥,最后切除和肺粘连在一块的肿瘤吗?”

  这种方法他只在外文医学期刊上见到过。

  陆青时摇头:“不,她的血管太脆了,主动脉出血的话根本结扎不了,所以我要用人工血管置换掉她的大动脉”

  “不行,肿瘤表面血管丰富,你信不信你的组织剪还没放上去就会开始出血”

  “所以我要用人工心肺来代替心脏的功能”她回头喊麻醉医:“体外循环准备好了吗?”

  突然改变手术方式,所有人都愣了一下,张主任放下电刀:“陆大夫,你这太乱来了,失败的话是要承担责任的!”

  陆青时抬头,扫过手术室里的这一张张脸,充满了恐惧、不安,彷徨,他们还都很年轻或者正当壮年,谁也不愿意因为一场突如其来的变故而让自己的职业生涯有了污点,即使大家的初心都是一样的:治病救人而已。

  她深吸了一口气:“换主刀医,由我切除肿瘤及完成全部主动脉置换术”

  她走到了张主任的位置上:“待会儿心源来了再换回来,移植不是我的强项,希望您全力以赴”

  “你……”他还想说什么,被陆青时用胳膊肘挤下了台。

  “麻醉医,体外循环准备好了没有!”向来不发火的人突然吼了一句,麻醉医吓得简直要跳了起来。

  “好了,八点三十五分,体外循环开始”麻醉医按下秒表:“手术原定时长六个小时,已经过去了两个小时三十五分钟,所以留给陆大夫的时间不多了,体外循环最多只能坚持二十分钟”

  过了这个时间,何淼淼会全身多器官衰竭而死。

  手术室里的所有人顿时都紧张了起来。

  “镊子”

  “单极电刀”

  “组织剪”

  “助手用静脉拉钩拉住这里”

  “好,给我血管遮断钳”

  陆青时的手很稳,并不因时间一分一秒流淌过去而感到焦躁,在手术台上,侵淫在自己的领域里,她是独一无二的王。

  “还有十五分钟!”

  麻醉医开始报时。

  陆青时拿起了组织剪:“准备切除肿瘤”

  所有人都屏息静气看着这一幕。

  她事先已经遮断了肿瘤上下两端的血管,没有过多犹豫,一只手缓缓剥离着,另一只手沿着剥离出来的痕迹切断了肿瘤与周围组织的供给。

  没有出血。

  张主任大松了一口气,感谢上帝。

  陆青时微微阖了一下眸子,悄悄平复了呼吸,拿镊子把肿瘤夹了出来,放进污物盘里:“送病理,肿瘤切除完毕”

  “接下来置换人工血管”

  “陆大夫,还有十分钟!”

  陆青时回头看了一眼墙上的时钟,再低头的时候被喷溅起来的血柱滋了一脸,放大镜上一片模糊,监护仪尖锐地叫了起来。

  “血压50-80!”

  “血氧在下降!”

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